Врачи предупреждают жителей Санкт-Петербурга о пневмонии

Фото: newizv.ru
Роспотребнадзор сообщает: «чума — на Мадагаскаре», «корь — в Европе», «легионеллез — в американском Диснейленде». Тем временем школы в Великом Новгороде закрыты на карантин по бактериальной пневмонии. СМИ рассказывают о вспышках «воспалений легких» в Тульской, Владимирской, Ярославской областях и в Приамурье.

В Петербурге и Ленинградской области тоже растет заболеваемость.

Местные жители должны серьёзно насторожиться: с одной стороны у нас — Новгород с 454 случаями заболеваний, в том числе с летальными исходами, с другой - Финляндия, где на границе с Россией (община Виролахти и несколько соседних населенных пунктов) с начала осени болезнь поразила 50 человек.

Напомним, страшная эпидемия гриппа 2015-2016 годов в Петербурге началась сразу вслед за эпидемией в Финляндии. Теперь там — рост заболеваний пневмонией, вызванной бактерией микоплазма. И он уже стартовал в Ленобласти.

Петербургские врачи говорят, что чаще всего болеют дети в возрасте от 5 до 17 лет. В Петербурге, как и в Ленинградской области, по их оценке, из 5 заболевших пневмонией — у трех диагностируется микоплазменная пневмония, в то время как самой распространенной причиной развития воспаления легких у нас всегда был пневмококк .

- Среди взрослых сезонная заболеваемость растет как обычно, большого роста регистрации пневмоний, к счастью, нет. Но надо учитывать, что среди взрослых она распространяется позже — сначала сезонные инфекции, передающиеся преимущественно воздушно-капельным путем, поражают детей, - рассказывает Ольга Николаевна Титова (Главный пульмонолог Петербурга, доктор медицинских наук, директор Научно-исследовательского института пульмонологии СПбГМУ им. И.П. Павлова.)

Общая заболеваемость пневмониями в городе растет чуть более высокими темпами, чем это обычно происходит осенью. Но в структуре заболеваемости растет и микоплазменная пневмония. Точной статистикой, правда, не располагают ни в Роспотребнадзоре, ни в комитете по здравоохранению. Но по интенсивности распространения и тяжести заболеваний можно судить по тем пациентам, которых госпитализируют в городские детские стационары. В Детской больнице им. Раухфуса « Доктору Питеру » подтвердили, что в сравнении с 2016-м годом рост микоплазменной пневмонии в этом году составил 50%, а в сравнении с 2015-м — 20%. С сезонным ростом заболеваемости стали более активно направлять в Городскую детскую больницу №5 . При том, что в эту клинику, как правило, не госпитализируют пациентов с диагнозом «пневмония», а если она выявляется уже после госпитализации, то в среднем таких пациентов насчитывается около 20 в месяц. С начала сентября 2017 года пневмонию здесь лечили 102 ребенка, больше всего их было в октябре — 69. Сейчас — всего 23, микоплазма подтверждена лабораторно у двоих.

В Городскую детскую больницу №1 в течение года поступают около 450 пациентов с пневмониями, больше всего — весной и осенью (октябрь — декабрь). Сегодня на стационарном лечении здесь находятся 40 пациентов с пневмониями, ежедневно поступают до 10 детей. Однако, как замечает заместитель главного врача больницы Марина Кручина, назвать со 100-процентной уверенностью возбудителя пневмонии в каждом случае заболевания невозможно :

- Для этого пришлось бы каждому ребенку проводить бронхоскопию. При неосложненном течении пневмонии необходимости в этом нет. В основном мы наблюдаем пневмонии, вызванные пневмококками, либо ассоциированные: пневмококк + микоплазма и пневмококк + хламидия. Около 30-35 детей в год имеют тяжелое осложненное течение пневмонии. В таких ситуациях мы, помимо стрептококковой, выявляем и стафилококковую, и гемофильную инфекции.

В отличие от пневмококковой пневмонии, при которой полное излечение при правильной терапии наступает уже на 7-10-й день, микоплазменная длится 18 и более дней и протекает тяжелее . Но если диагноз ставится раньше, проще избежать серьезных осложнений.

Однако традиционное обследование на приеме — прослушивание, простукивание - никак не сигнализируют врачу о воспалительном процессе в легких, на фоне ОРВИ заподозрить микоплазменную пневмонию в этом случае непросто.

Выявить микоплазму на раннем этапе можно только с помощью дорогого специфического лабораторного исследования — ПЦР. Но на таких исследованиях в системе здравоохранения принято экономить . Поэтому сказать, сколько точно пострадавших от микоплазменных инфекций и в Петербурге, и в Ленинградской области, и в Нижнем Новгороде, невозможно.

А обычные показатели крови (СОЕ, лейкоциты, С-реактивный белок) в первую неделю заболевания неинформативны, как и исследование иммунной реакции и ИФА. Но микоплазменную пневмонию можно отличить от любой другой по специфическим симптомам. Что, как правило, и делается.

- Главное отличие пневмококковой пневмонии от микоплазменной в том, что в течение первой недели заболевания ее трудно диагностировать. Развитие начинается одновременно с ОРВИ, чаще - с обычного аденовируса. А ослабленный респираторной инфекцией организм становится уязвимым перед бактериальной инфекцией, тропной к эпителию слизистых оболочек дыхательных путей. Заболевший, будь-то ребенок или взрослый, страдает от сухого кашля, одышки, эпизодически появляется свистящее дыхание, боли в области грудной клетки, температура не поднимается резко. Возможны симптомы интоксикации организма, при которых человек отказывается от еды, жалуется на слабость. При воспалительных заболеваниях следует больше пить, но человек отказывается от питья - поясняет Ольга Титова.

Ольга Титова советует: чтобы не заболеть микоплазменной, как впрочем и любой другой, пневмонией, следует соблюдать меры профилактики — те же, что мы соблюдаем при ОРВИ и гриппе. То есть больше гулять на свежем воздухе, находиться в проветренном освещенном помещении, включать в рацион свежие овощи и фрукты, соки. При появлении насморка обязательно промывать нос. По необходимости — применять препараты из группы бактериальных лизатов. И при первых симптомах заболевания — обязательно обращение к врачу, который должен назначить лечение.

Главный пульмонолог напоминает, что, к сожалению, микоплазма устойчива к большинству антибиотиков, кроме препаратов из группы макролидов.

Учитывая, что инфекция легко передается в детских коллективах, сегодня родители должны проявлять настороженность не только, когда признаки заболевания уже появились. Если в учреждении, где учится ребенок (детском саду, школе, среднем профессиональном образовательном учреждении) появился заболевший микоплазменной пневмонией, надо активнее заниматься профилактикой. Особенностью вспышки заболевания в других регионах стало то, что она затронула детские коллективы не закрытых учреждений - детских домов, например, а обычных общеобразовательных.

Справка

Микоплазмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Они не имеют клеточной стенки и разрушаются лишь прогреванием при 40° и выше. Микоплазменные инфекции могут вызывать различные заболевания. Так, Mycoplasma pneurnoniae — возбудитель заболеваний верхних дыхательных путей и первичных атипичных пневмоний, М. hominis вызывает различные заболевания мочеполовой системы, реже поражение дыхательных путей и глаз. А вот Т-микоплазмы обусловливают уретрит и бесплодие.

Источником возбудителя инфекции являются больной человек и носитель микоплазм. Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется до 5—10 и более лет.

Источник: Доктор Питер
 
По теме
Профилактика внебольничных пневмоний. - Роспотребнадзор МО Профилактика внебольничных пневмоний Внебольничная пневмония – воспаление легочной ткани инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол и интерстициальной ткани легкого.
16.11.2017
 
ОРВИ –острая  респираторная вирусная инфекция –собирательное понятие- это группа заболеваний инфекционного характера, которые передаются воздушно –капельным путем и поражают верхние дыхательные пути.
03.11.2017
Drokova - Газета Новые Известия Министерство внутренних дел подготовило законопроект, который повышает на пять лет максимально разрешенный возраст пребывания на службе майорам, подполковникам, полковникам и генералам ведомства.
17.11.2018
 
В поликлиниках городского округа Красногорск прошел очередной единый день диспансеризации - Красногорские вести По поручению губернатора Московской области Андрея Воробьева в регионе для удобства жителей реализуется программа единого дня диспансеризации, которая предполагает, что помимо плановой диспансеризации,
17.11.2018
17 ноября 2018 года на территории частного домовладения, расположенного в посёлке Поварово Солнечногорского района обнаружены тела двух человек с множественными ножевыми ранениями, а именно:
18.11.2018 Следственный комитет
Водитель ВАЗа скончался в РБ - Копейка За период, с 9 по 16 ноября текущего года сотрудниками отдела ГИБДД УМВД России по Сергиево-Посадскому району зарегистрировано 40 ДТП с материальным ущербом, а также одно происшествие, в котором пострадали люди.
17.11.2018 Копейка
Сотрудниками УМВД России по Сергиево-Посадскому району в результате оперативно-розыскных мероприятий по подозрению в совершении кражи задержан 20-летний житель с. Деулино Сергиево-Посадского района.
16.11.2018 Копейка
Не успел ещё встать первый лёд, а рыбаки уже потянулись на водоёмы. Так, сегодня, 16 ноября, на пруду в Мишутино, что под окнами нового роддома, уже сидели нетерпеливые охотники подлёдного лова.
16.11.2018 Газета Вперёд
Ночь искусств прошла в Краскове - Люберецкая панорама ЛЮБЕРЦЫ. 16 ноября. INLUBERTSY.RU - В Красковском культурном центре прошли мероприятия в рамках Всероссийской акции «Ночь искусств», сообщает Люберецкое информагентство.
17.11.2018 Люберецкая панорама
Узоры «Терпсихоры» - Газета Факт Балет - это воздушный узор музыки, и во Дворце культуры «Балашиха» этот узор сложился в 1994 году, в год создания хореографической студии "Терпсихора".
17.11.2018 Газета Факт
В сентябре я люблю бывать на Кавказе. На это раз решила посетить Чеченскую республику.
16.11.2018 Газета Вперёд
Этой осенью в Переславле-Залесском с успехом прошла персональная выставка молодой художницы Полины Астаховой.
15.11.2018 Газета Факт
Юные спортсмены из Химок – Николай Зверобоев и Богдан Рыжов заняли первое место в общекомандном зачете на Первенстве мира по водно-моторному спорту в классе «мотолодки FF-скоростное маневрирование, параллельный слалом».
17.11.2018 Администрация г. Химки
На открытый чемпионат округа заявились 13 команд: «Бруски», «Бей-Беги», сборная воскресных школ, «Водная гвардия», «Зоркий-тайгерс», «КНАУФ», «Метеор», «Националь», «СЛОН», «Ястребы», «Жуковский» (город Жуковский),
17.11.2018 Красногорские вести
В поликлиниках городского округа Красногорск прошел очередной единый день диспансеризации - Красногорские вести По поручению губернатора Московской области Андрея Воробьева в регионе для удобства жителей реализуется программа единого дня диспансеризации, которая предполагает, что помимо плановой диспансеризации,
17.11.2018 Красногорские вести
Drokova - Газета Новые Известия Министерство внутренних дел подготовило законопроект, который повышает на пять лет максимально разрешенный возраст пребывания на службе майорам, подполковникам, полковникам и генералам ведомства.
17.11.2018 Газета Новые Известия
Международный музыкальный фестиваль «Гиндин» стартует в Черноголовке 24 ноября - Орехово-Зуевская правда С 24 ноября по 2 декабря в подмосковной Черноголовке пройдет II Международный музыкально-просветительский проект «Гиндин-фестиваль», который объединяет музыкантов и ученых разных стран,
16.11.2018 Орехово-Зуевская правда
Пару недель назад 16-летнюю Ксюшу Дульянинову госпитализировали в районную больницу Сергиева Посада – у девушки сильно кололо в правом боку.
16.11.2018 Копейка
Ночью: облачно. Осадки, местами небольшие (мокрый снег, снег), налипание мокрого снега на провода и деревья, в отдельных районах гололед.
17.11.2018 Красногорские вести
Блокировка карт «Стрелка» с льготной тарификацией - Администрация г.о. Егорьевск С 17 ноября будут заблокированы карты «Стрелка» с льготной тарификацией (желтая) у пользователей, имеющих социальную карту жителя Московской области с правом бесплатного проезда на общественном транспорте региона.
16.11.2018 Администрация г.о. Егорьевск
Такую задачу поставил первый зам главы Солнечногорского муниципалитета Иван Астанин представителям подрядных организаций на еженедельном выездном заседании штаба по мониторингу за ходом ремонтных работ в образовательном
16.11.2018 Газета Сенеж
Порядок проведения электронного аукциона нарушили в Химках В Химках нарушили порядок проведения электронного аукциона на выполнение работ по устройству и капитальному ремонту систем наружного освещения,
16.11.2018 Городской округ Ликино-Дулево